2006-03-29(水) Aコース(1回目)2日目

　Hyper CVAD化学療法(chemotherapy)開始2日目も採血で始まった。先生はAコース(1回目)2日目という表現をされる。同じ化学療法を計4回(4クール、4コースのこと)繰り返すのでそのうちの、第一回目コースの2日目ということらしい。今日も昨日と同じ内容の点滴が繰り返される。化学療法が始まってからとにかくトイレ(尿)に行きたくなり仕方が無い。これは自分の口から飲む水分のほかに点滴分の水分が体に入るからだそうだ。この点滴の為、夜中まで尿意に襲われ何回もトイレに行かなければならなかったので大変だったが、24時間蓄尿はこの昼でようやく終わった。蓄尿は24時間の尿総量と尿検査に使うと聞いた気がする。尿はたくさん出て正常、出なければ腎機能(renal function)がおかしいと疑う指標になる。

　蓄尿からは解放されたが、今度は尿を全量カップに採って測りどれだけ出たかを毎回記録する様に言われた。これは24時間点滴をしている間ずっと、即ち4月1日まで続けなければいけないらしい。蓄尿しなくてよい分、少しましとはいえ、ストレスはまだ続きそうだ。

　ところで昨日から私の隣のベッドに入院してきた同室の年配の方がカーテン越しとはいえ、こちらを向いて一晩中いびきをかかれたので、夜中の点滴交換やナースの見回りの他にも寝不足の一因になってしまっている。また逆に言うと、点滴のおかげで夜中でも2～3時間おき位にトイレに行きたくなり、その都度廊下に出るドアを開けるなどの物音を立ててしまうし、点滴が終了したり寝返りして点滴のチューブが折れ曲がって中断されたりすると、接続されている機械が察知してブザーが鳴り始める。深夜寝ている同室の人に気兼ねでどうしようもない。今日は先生や看護師さんに個室は空いていないか聞き、個室が空き次第移動できないかをお願いした。入院するまではずっと自分の部屋で静かに寝てきたのに、いきなり環境が変わった上、病院ってこんなに騒がしい所だったのかと驚いている。

　本日関東の自宅へ帰る長姉が見舞いに来てくれた。姉と今後の見通しを漠然とながら立ててみた。最初の化学療法(第一回目は恐らく2ヶ月位かかり、その間に脱毛が起こる)の間は、親戚以外の誰とも面会したくない(脱毛で私自身が気が滅入っているかもしれないので)という事とし、病名(私が白血病leukemiaである事)は聞かれたら順次知らせていく様にしたいと希望を姉に伝えた。姉は私が病室でもパソコン、インターネットが使える様に次回用意してきてくれるという。帰国直後に無理に京都まで来てくれてありがとう、とても心強くありがたかったです。

　夕刻、KB先生が月曜日に紹介して下さった本『白血病と言われたら』(長姉が売り切れていたといっていた本)をわざわざ買って持ってきて下さった(※)。母が注文したといっていたが、先生のご好意に買わせて貰った。これは白血病に限らず各種血液疾患について、薬や治療法、闘病に役立つ情報等も含め広範にわたって詳しく書かれており、闘病の辞書代わりになりそうだった。

　今日の血液検査の結果は前回まで正常値だったGOTが56と高値となっていた為、肝機能は大丈夫なのかを先生に尋ねる。血球が大量に破壊される時にもGOT値が上昇する事があるのだという。今の私に行なわれている化学療法は簡単に言うと、病気の白血病細胞(leukemia cell)を殺す為に正常な白血球細胞も一緒に殺してしまう。正常・異常を含めて白血球を限りなくゼロにして次に正常な白血球細胞が増えるのを待つというものらしい。だから今は大量に血球が死んでいっている状態なのだろう。

　夜、母より携帯へ電話をくれたので、携帯が使える詰め所前まで移動して話す。声を潤ませつつ気丈に私を励ましてくれる。家族からの電話は入院するとうれしいものなのだという事が良く分かる気がした。

　夜中、よく寝付かれず詰め所前のソファーに座って、ボウッとする。深夜勤務のナースにも個室のお願いをしてみる。

※｢増補改訂版-2｣全国協議会ニュース臨時増刊号『白血病と言われたら――発症間もない患者さんとご家族のために――』発行：特定非営利活動法人　全国骨髄バンク推進連絡協議会、定価500円　 http://www.marrow.or.jp/

【血液検査結果】
WBC(白血球数)30,900 [/μl]、HGB(ヘモグロビン) 7.2 [g/dl]、PLT(血小板数)58,000 [/μl]、好中球(Neutrophil) 4%、芽球(Blast) 90.0% 、リンパ球(lymphocyte) 6.0%
GOT(AST) 56[IU/L]高値、GPT(ALT) 14 [IU/L]標準値